Covid-19 викликає запалення в серці і може призвести до інфаркту

Кілька досліджень показали, що Covid-19 може спричинити пошкодження серця, що призведе до таких ускладнень, як інфаркт, міокардит, ішемія та тромбоз, стани, які можуть ще більше погіршити клінічний стан пацієнтів.

Більшість смертей від цієї хвороби припадає на пацієнтів з гіпертонією, серцевою недостатністю, аритміями та ішемічною хворобою серця; що вже робить їх більш сприйнятливими до серцевих ускладнень. Але деякі звіти вже показують, що меншою мірою це може постраждати навіть пацієнтів без цих попередніх хронічних станів.

Covid-19 може пошкодити серцевий м’яз

“У пацієнта трапляється серцевий напад, і коли ви йдете дивитись, коронарні захворювання в нормі. Інфаркт є вторинним для запалення », - каже лікар-кардіолог Людмила Хаджар, лікар та професор InCor (Instituto do Coração) у Сан-Паулу.

За її словами, найчастіше ураження серцевого м’яза та судин відбувається в результаті запалення, спричиненого Covid-19.

"Так само, як це викликає пневмонію, хвороба також породжує запалення в серці або будь-якій артерії в серці і підвищує сприйнятливість до аритмій і проблем у м'язах і судинах", - говорить Хаджар.

У пацієнтів, які потрапили до відділення інтенсивної терапії з Covid-19, деякі дослідження показують, що у 7,2% пацієнтів спостерігається пошкодження міокарда; шок у 8,7%; аритмія у 16,7%; та серцева недостатність на 23%.

Запалення погіршує побічні ефекти препарату

Кардіолог Глаусія Мораес де Олівейра з UFRJ (Федеральний університет Ріо-де-Жанейро) пояснює, що запалення, спричинене Covid-19, все-таки забезпечує гірший ефект від таких препаратів, як хлорохін та азитроміцин, які можуть спричинити аритмії.

Хаджар підкріплює: «Речовина може бути безпечною в амбулаторних умовах, в офісі; але, коли пацієнта вже бомбардують запаленням, серце може бути сприйнятливим до побічних ефектів набагато частіше, ніж якби у нього не було цього запального процесу ».

"Проблеми з Covid-19 величезні, тому що він перевіряє нас усіх - пацієнтів, медичних працівників, системи охорони здоров'я та населення в цілому", - каже Глаусія де Олівейра.

Кардіологи готують національний реєстр на Covid-19

Щоб зрозуміти дію коронавірусу в серці, Бразильське кардіологічне товариство створює національний реєстр серцевих ускладнень внаслідок коронавірусу, який повинен збирати дані з державних та приватних лікарень.

Кардіолог Марсело Кейрога, президент Бразильського кардіологічного товариства, пояснює, що записи є корисними спостережними дослідженнями для наукових знань з певної теми і можуть бути важливими для прийняття рішень на основі оцінок результатів "реального світу", крім рандомізованих клінічних випробувань .

«Пандемія Covid-19 кидає виклик дослідникам. Сучасний спосіб отримання наукових знань на основі так званої доказової медицини був поставлений під сумнів. Рандомізовані клінічні випробування не дають короткотермінових реакцій, а іноді бувають дорогими та невизначеними; не кажучи вже про упередженість того, що майже завжди фінансується фармацевтичною промисловістю ".

Для Квейроги, яка зіткнулася з однією з найсерйозніших надзвичайних ситуацій у світовому здоров'ї, екосистема виробництва наукових знань виявилася нешкідливою при отриманні відповідей з необхідною швидкістю.

«Парадоксально, що надія перетворюється на« старе », відоме науковому співтовариству: хлорохін, перетворений на панацею. Які докази підтверджують його використання? ”, - запитує він.

На його думку, найкращою терапевтичною альтернативою для вирішення проблеми є якісна медична допомога в реанімаційних закладах високоефективними багатопрофесійними командами.

У цьому контексті, за його словами, багатоцентрові реєстри можуть запропонувати швидші відповіді та допомогти у прийнятті клінічного рішення. Інформація, за його словами, буде важливою для національних наукових знань, а також для приєднання до міжнародного реєстру з цього питання.

CLAUDIA COLLUCCI / FOLHAPRESS

Чи знаєте ви, що означає «вирівняти криву»? Це та інші вирази у нашому глосарії Covid-19.